На злобу дня. Атопический дерматит Атопический дерматит — хроническое иммунозависимое воспаление кожи. В мире каждый пятый ребенок и каждый десятый взрослый страдают атопическим дерматитом. По данным российской статистики в нашей стране подвержены атопическому дерматиту 10% детей дошкольного возраста. И важно то, что тенденция заболеваемости направлена в сторону роста количества заболевающих. Значительно чаще атопический дерматит встречается у городских жителей и в семьях с высоким уровнем образования; реже встречается в регионах с более высокой влажностью, более высокими температурами и более высоким воздействием солнечного излучения.
Почему возникает атопический дерматит? Атопический дерматит развивается в результате сочетания воздействия факторов окружающей среды на генетически предрасположенных лиц. В основе заболевания лежат нарушение барьерной функции кожи, снижение разнообразия кожного микробиома и изменения иммунного ответа в коже.
Наиболее сильным фактором риска является наличие члена семьи с атопическим дерматитом, аллергическим ринитом или бронхиальной астмой. В семьях с одним родителем, у которого был атопический дерматит, он будет примерно у 50% детей.
В каком возрасте появляются первые симптомы заболевания? Начало заболевания возможно в любом возрасте, но в большинстве случаев первые симптомы появляются в первые два года жизни, чаще всего в возрасте 3-6 месяцев.
Как проявляется атопический дерматит? Основными проявлениями атопического дерматита являются рецидивирующая или хроническая экзема, кожный зуд и сухость кожи. Симптомы и течение атопического дерматита обычно изменяются с возрастом.
Чем опасен атопический дерматит? Заболевание может ограничиваться только ранним детским возрастом, а может сопровождать человека на протяжении всей его жизни. Предсказать течение атопического дерматита у конкретного ребенка заранее невозможно.
Дети с атопическим дерматитом имеют более высокий риск развития аллергического ринита, бронхиальной астмы, пищевой аллергии, тревожного расстройства и депрессии. Такие детки более склонны к тяжелому течению ветряной оспы и других инфекционных заболеваний с поражением кожи (контагиозный моллюск, болезнь рука-нога-рот, герпетическая экзема и другие) и в целом более склонны к вирусным, бактериальным и грибковым инфекциям кожи.
Какие врачи занимаются атопическим дерматитом? Для малышей-атопиков первым врачом становится, конечно, педиатр. Он назначит схему ухода за кожей при ремиссии атопического дерматита и схему лечения при обострении легкой и средней степени тяжести. Если состояние кожи ребенка не улучшается или даже ухудшается, педиатр привлечет к обследованию врачей узких специальностей: аллерголога, дерматолога, гастроэнтеролога, диетолога и даже психоневролога для более детального обследования заболевания и коррекции лечения атопического дерматита.