Клинические признаки короткой уздечки языка
· Подвижность языка ограничена, ребёнок не может его высунуть.
· Язык складывается желобком, при этом возникает характерный щёлкающий звук.
· При попытке высунуть язык его задняя часть приподнимается – язык становится изогнутым, «горбатым», а кончик языка «подтягивается» уздечкой и приобретает форму сердечка.
· Ребёнок не может облизать верхнюю и нижнюю губы.
· Ребёнок не может правильно захватить сосок матери – в процессе кормления часто теряет его, ведёт себя беспокойно, не наедается.
· Ребёнок может переедать, так как у него нет чувства насыщения, растягиваются стенки желудка.
· Нарушается адекватное формирование и удовлетворение рефлекса сосания.
· При сосании быстро устаёт – может дрожать нижняя челюсть.
Первые последствия короткой уздечки языка — ребёнок отказывается сосать грудь, и мать не может наладить грудное вскармливание. Если не подрезать уздечку до 4-х месяцев, следующий благоприятный период наступит в 5 лет. Если не подрезать уздечку, у ребёнка будет неправильный прикус и проблемы с произношением. До 4-х месяцев операцию проводят без анестезии, она безболезненная.
К чему приведет отказ от оперативного лечения?
· Патология прикуса – мезиальная окклюзия и дистальная окклюзия, открытый прикус (дизокклюзия).
· Формирование вредных привычек – сосание или прикусывание языка.
· Возможно развитие гипертрофии мышц корня языка – затруднение глотания, жевания, артикуляции.
· Деформация нёба.
· Формируется нечёткая речь, «выпадают» или искажаются звуки.
· Нарушение произношения букв Р, Л, С, а также шипящих звуков.
· Может сформироваться инфантильный тип глотания – кончик языка упирается не в твёрдое нёбо, а прокладывается между зубами или упирается в оральную поверхность нижних резцов.
· Неврозы и навязчивые движения вследствие нереализованного инстинкта сосания.
Единственный способ лечения — хирургическая коррекция, френулотомия. Её проводят амбулаторно. Процедура безболезненна, анестезия не требуется. Оптимальный возраст — до 4-х месяцев жизни ребенка. После этого возраста в уздечке формируется сосудисто-нервная сетка и потребуется анестезия. Следующий благоприятный период наступит в 5–6 лет. Причина — начальный этап сменного прикуса, появление трем (щелей между зубами) и скачок роста нижней челюсти.